心房中膈缺損第二型(Atrial Septal Defect type 2 | 博碩士論文下載網
2015年9月28日—治療的概念很簡單,就是把破洞補起來。傳統上的治療是以開心手術進行修補,成功率非常非常高,近年來甚至可以用微創的技術進行,胸前 ...
有些先天性心臟病很複雜,光是把結構異常的部份從頭唸到尾,應該就有人會開始打瞌睡了(例如: 右心同位症候群合併單一心房心內膜墊缺損左心室發育不全肺動脈閉鎖全肺靜脈回流異常……以下略過),但有些先天性心臟病卻很容易了解,例如左右兩個心房中間的中膈破了一個洞---就是心房中膈缺損了。當然,身為小兒心臟科醫師,一定還要再多介紹一點這個看起來很單純的心臟病,不然就有失專業了
心房中膈缺損有4種,但是千萬不要跟”開放性卵圓孔”混為一談!
根據破洞的位置,心房中膈缺損可以分為4種。為了避免把大家搞迷糊了,在此先介紹最常見的第二型(secundum type),晚一點再點名其他3種。但是在這要先跟大家強調的是,開放性卵圓孔(patent foramen ovale, PFO)不是心房中隔缺損的一種哦 (想了解開放性卵圓孔的爸爸媽媽請看這裡) !!! 這兩個名詞在胚胎發育學上是截然不同的,我來畫個圖、打個比方,大家就應該可以了解了! 心房中膈缺損是中膈上面破了一個洞,就像一扇門的門板上面破了一個洞 (請看下圖)。而卵圓孔不一樣,它像是門沒有完全關緊,在門片和門框之間出現了縫隙(門片本身是完整的,請看下圖)。因為左右心房的壓力差不多,所以在正常生理狀況下,這個門縫(卵圓孔)很小,而且隨著小朋友慢慢長大,心臟的肉也會長,這個縫隙絕大多數都會被蓋住(門板和門框會緊貼住)。反觀心房中膈缺損,自然病程就不一定了。小的破洞(通常是指3-4mm以下)是有可能持續變小,甚至癒合,但若破洞一開始就比較大(通常是指8mm以上),則未來持續變大的機會就比較高。也正因為這些本質上的不同,開放性卵圓孔99%以上是不用治療的 (想了解開放性卵圓孔的爸爸媽媽請看這裡),心房中膈缺損就不能一樣等閒視之,除非是很小的破洞,不然建議還是要定期回診追蹤。[1][2]
第二型心房中膈缺損的3大特點
1. 女生比較多:不要問...
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心房中膈缺損(Atrial Septal Defect,ASD) | 博碩士論文下載網
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新生兒心臟有破洞,怎麼辦? 作者:臺大醫院外科部張重義 ... | 博碩士論文下載網
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